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Holanda se convirtió en 2001 en el primer país del mundo en legalizar el matrimonio homosexual. Otros Estados europeos siguieron sus pasos: Bélgica, España, Noruega, Suecia, Portugal, Islandia, Dinamarca, Francia, Reino Unido, Luxemburgo, Irlanda, Finlandia, Malta, Alemania, Austria y, más recientemente (julio de 2022), Suiza y Eslovenia.
Estados como Hungría, República Checa, Austria, Croacia, Chipre, Suiza, Italia, Grecia y Estonia reconocen las uniones civiles.
La mayoría de los países de Europa del Este (Lituania, Letonia, Polonia, Eslovaquia, Rumanía o Bulgaria) no autorizan las uniones ni las bodas.
En Rusia, la homosexualidad se ha considerado un delito hasta 1993 y una enfermedad mental hasta 1999. Desde 2013, una ley castiga con multas y penas de cárcel cualquier acción de «propaganda» homosexual destinada a menores.
En Hungría, hablar de homosexualidad delante de menores también puede ser objeto de multa, desde el verano de 2021.
En el oeste, varios países autorizan la adopción conjunta por parejas del mismo sexo en el marco del matrimonio o la unión civil, incluyendo Holanda (desde 2001), Dinamarca, Suecia, España, Bélgica, Francia, el Reino Unido, Alemania, Finlandia, Eslovenia y Suiza, entre otros.
La procreación médicamente asistida se permite a las parejas lesbianas en doce países de Europa: Bélgica, Holanda, Reino Unido, España, Austria, Francia, Irlanda y los países nórdicos.
La mayoría de los países europeos prohíbe la gestación subrogada. El recurso a los vientres de alquiler se autoriza, siempre que no se remunere, en Bélgica, Holanda o Reino Unido.